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說(shuō)一說(shuō)高壓蒸汽滅菌器的操作注意事項(xiàng)

更新時(shí)間:2021-06-18      點(diǎn)擊次數(shù):4960
  高壓蒸汽滅菌器是利用飽和壓力蒸汽對(duì)物品進(jìn)行迅速而可靠地消毒滅菌的設(shè)備,適用于醫(yī)療衛(wèi)生、科研、農(nóng)業(yè)等單位。高壓蒸汽滅菌器按照樣式和大小分為手提式高壓蒸汽滅菌器、立式高壓蒸汽滅菌器、臥式高壓蒸汽滅菌器等。可對(duì)醫(yī)療器械、敷料、玻璃器皿、溶液培養(yǎng)基等進(jìn)行消毒滅菌。
 
  下面小編簡(jiǎn)單介紹一下高壓蒸汽滅菌器的操作注意事項(xiàng),如下所示:
 
  1. 消毒物品的初步處理
 
  凡接觸過(guò)病原微生物的醫(yī)療器械、被單、衣物等均應(yīng)先用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒,然后按常規(guī)清洗。特別是傳染病房用后的各類物品要嚴(yán)格把關(guān),先嚴(yán)密消毒后,再清洗、消毒。常規(guī)清洗時(shí),先用洗滌劑溶液浸泡擦洗,去除物品上的油污、血垢等污物,然后用流水沖凈。有軸節(jié)、齒槽和縫隙的器械和其它物品,應(yīng)盡可能張開(kāi)或拆卸,進(jìn)行各個(gè)位置的洗刷。洗滌后的物品應(yīng)擦干,按臨床需要分類包裝,以免再污染。清除污染前后物品的容器和運(yùn)送工具應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分,以防交叉感染。
 
  2. 消毒物品的包裝和容器要合適
 
  包裝采用白色棉質(zhì)雙層包布,新包布應(yīng)先洗滌去漿后再使用。物品包裝用線繩捆扎,以不松動(dòng)散開(kāi)為宜,不宜過(guò)緊。使用容器盛裝時(shí),選用既可阻擋外界微生物侵入,又有較好的蒸汽穿透性的容器,如特制的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。
 
  3. 消毒物品裝放應(yīng)合理
 
  消毒鍋內(nèi)物品不能過(guò)擠,不能超過(guò)鍋內(nèi)容量。盡量將同類物品裝在同一鍋內(nèi)滅菌。若有不同類物品裝放在一起,應(yīng)以難達(dá)到滅菌物品的所需溫度和時(shí)間為準(zhǔn)。物品裝放時(shí),上下左右均應(yīng)交叉錯(cuò)開(kāi),留出縫隙,使蒸汽容易穿透。大消毒包應(yīng)立著放上層,小包放下層,布類和金屬類物品同時(shí)滅菌時(shí),應(yīng)將金屬類物品包放在下層,使兩者受熱基本一致,并防止金屬物品滅菌中產(chǎn)生的冷凝水弄濕包布。
 
  4. 排盡空氣
 
  使用高壓蒸汽滅菌器時(shí),關(guān)鍵的是將鍋內(nèi)空氣排盡。如鍋內(nèi)有空氣,則氣壓針?biāo)傅膲簭?qiáng)不是飽和蒸汽產(chǎn)生的壓強(qiáng)。相同的壓強(qiáng),混有空氣的蒸汽其溫度低于飽和蒸汽所產(chǎn)生的溫度。因此*排除鍋內(nèi)空氣使鍋內(nèi)全部是水蒸氣,滅菌才能*。常用方法是:關(guān)閉放氣閥,通電后,待壓力上升到0.05MPa時(shí),打開(kāi)放氣閥,放出空氣,待壓力表指針歸零后,再關(guān)閉放氣閥。關(guān)閥再通電后,壓力表上升達(dá)到0.1MPa時(shí),開(kāi)始計(jì)時(shí),維持壓力到規(guī)定的時(shí)間。
 
  5. 合理計(jì)算滅菌時(shí)間
 
  滅菌時(shí)間包括:穿透時(shí)間,從鍋內(nèi)達(dá)到滅菌溫度開(kāi)始到鍋內(nèi)難達(dá)到的部位也達(dá)到此溫度所需要的時(shí)間;維持時(shí)間,即殺滅微生物所需要的時(shí)間,一般以殺滅嗜熱脂肪桿菌芽胞所需時(shí)間來(lái)表示;安全時(shí)間,為使滅菌得到確切保證所需要增加的時(shí)間,一般為熱死亡時(shí)間的一半,其長(zhǎng)短視消毒物品而定。對(duì)易導(dǎo)熱的金屬器材的滅菌,不需要安全時(shí)間。在滅菌時(shí)間內(nèi),要注意觀察壓力表,以保持規(guī)定的壓力,維持到滅菌時(shí)間為止。在滅菌過(guò)程中,如有壓力、溫度下降,應(yīng)重新升溫升壓,重新計(jì)時(shí)。
 
  6. 開(kāi)蓋操作
 
  達(dá)到滅菌時(shí)間后即可切斷電源,在壓力降到0.05MPa,可緩慢放出蒸氣,注意不要使壓力降低太快,以致引起激烈的減壓沸騰,使容器中的液體四溢。當(dāng)壓力降到零后才能開(kāi)蓋,取出培養(yǎng)基擺在平臺(tái)上以待冷凝,不可久不放氣,否則容易引起培養(yǎng)基成分變化以至無(wú)法制作斜面培養(yǎng)基。如果因?yàn)榫貌环艢鈱?dǎo)致鍋爐內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓、蓋子打不開(kāi),可以將放氣閥打開(kāi),讓空氣進(jìn)入,內(nèi)外壓力平衡后蓋子就可以打開(kāi)了。
 
  7. 滅菌后操作
 
  要求消毒物品干燥后檢查指示劑,當(dāng)達(dá)到滅菌要求時(shí)可出鍋。取無(wú)菌物品時(shí),要嚴(yán)格無(wú)菌操作,開(kāi)蓋物品先將蓋蓋好,貯槽關(guān)閉好通氣孔。同時(shí)應(yīng)分類放置,順序發(fā)放取用。
 
  8. 防止超熱蒸汽。
 
  超熱蒸汽溫度雖高,但像空氣一樣,遇到消毒物品時(shí)不能凝成水,不能釋放潛熱,所以對(duì)滅菌不利。防止超熱的辦法是使用外源蒸汽滅菌器時(shí),不要使夾層的溫度高于消毒室的溫度,兩者應(yīng)相近不要使壓力過(guò)高的蒸汽進(jìn)入消毒室內(nèi);滅菌時(shí)不要先用壓力高的蒸汽加熱到要求溫度,然后再降至正常壓力。
 
  9. 高壓滅菌后不變質(zhì)的物品
 
  如無(wú)菌水、栽培介質(zhì)、接種用具,可以延長(zhǎng)滅菌時(shí)間或提高壓力。而培養(yǎng)基要嚴(yán)格遵守保壓時(shí)間,既要保壓*,又要防止培養(yǎng)基中的成分變質(zhì)或效力降低,不能隨意延長(zhǎng)時(shí)間。
 
  10. 其他
 
  1) 含有鹽分的液體漏出或溢出時(shí),一定要及時(shí)擦干凈,沿著蓋子的密封圈要*擦干,否則會(huì)腐蝕容器和管道。
 
  2) 不要在爆炸性氣體附近使用儀器。